Արյան ճնշման ինվազիվ ճնշման մոնիտորինգի ընթացակարգեր

1.Հաջողակ կատետրացումից հետո մաշկը պահեք պունկցիայի վայրում չոր, մաքուր եւ զերծ արյունից: Փոխարինեք 1 անգամ Դիմել, ցանկացած պահի ցանկացած պահի ախտահանման փոխարինման մեջ կա արյունահոսություն:

2.Ամրապնդեք կլինիկական մոնիտորինգը եւ վերահսկեք մարմնի ջերմաստիճանը օրական 4 անգամ: Եթե ​​հիվանդը ունի բարձր ջերմություն, ցրտերը, պետք է ժամանակին որոնեն վարակի աղբյուրը: Եթե ​​անհրաժեշտ է, խողովակի մշակույթ կամ արյան մշակույթ է ձեռնարկվում ախտորոշմանը, եւ հակաբիոտիկները պետք է պատշաճ կերպով օգտագործվեն:

3.Կաթետրերը չպետք է տեղադրվեն շատ երկար, եւ կաթետերը պետք է անմիջապես հեռացվեն, երբ կան վարակի նշաններ: Նորմալ պայմաններում արյան ճնշման ցուցիչը պետք է պահվի ոչ ավելի, քան 72 ժամ եւ ամենաերկար մեկ շաբաթ: Եթե ​​անհրաժեշտ է շարունակել: Պետք է փոխարինել ճնշման չափման կայքը:

4.Փոխեք հեպարին նոսրացումը խողովակները միացնելու ամեն օր: Կանխել ներխուժման թրոմբոզը:

5. Սերտորեն դիտարկեք, թե զարկերակային պունկցիայի վայրի հեռավոր մաշկի գույնը եւ ջերմաստիճանը աննորմալ է: Եթե ​​հայտնաբերվի հեղուկի արտադրություն, պունկցիայի վայրը պետք է անմիջապես դուրս գա, իսկ 50% մագնեզիումի սուլֆատը պետք է թաց լինի կարմիր եւ այտուցված տարածքի վրա, եւ ինֆրակարմիր թերապիան նույնպես կարող է ճառագայթվել:

6. Տեղական արյունահոսություն եւ հեմատոմա. (2) Վիրահատությունից հետո: Հիվանդին խնդրել են վերջույթները ուղիղ պահել օպերատիվ կողմում: Եվ ուշադրություն դարձրեք տեղական դիտարկմանը, եթե հիվանդը կարճաժամկետ հեռանկարում ունի գործողություններ, արյունահոսությունը կանխելու համար: Hematoma- ն կարող է լինել 50% մագնեզիումի սուլֆատ խոնավ սեղմում կամ սպեկտրային գործիք Տեղական ճառագայթային ասեղ եւ փորձարկման խողովակը պետք է ամրագրվի ամուր, մանավանդ, որ անջատումը խուսափելուց խուսափելու համար պետք է սերտորեն կապված լինի:

7. Distal Limb Ischemia:

(1) Intubated զարկերակի գրավի շրջանառությունը պետք է հաստատվի նախքան վիրահատությունը, եւ պունկցիան պետք է խուսափել, եթե զարկերակներն ունենան վնասվածքներ:

(2) Ընտրեք համապատասխան պունկցիայի ասեղներ, սովորաբար 14-20 գ կաթետեր մեծահասակների համար եւ երեխաների համար 22-24 գ կաթետեր: Մի չափազանց հաստ եւ օգտագործեք դրանք բազմիցս:

3) պահպանել TEE- ի լավ կատարումը `հեպարինի նորմալ աղի կաթիլն ապահովելու համար. Ընդհանրապես, ամեն անգամ զարկերակային արյունը արդյունահանվում է ճնշման խողովակի միջոցով, այն պետք է անմիջապես լվանալ Հեպարին աղի հետ, որպեսզի կանխվի ճարմանդ: Ճնշման չափման գործընթացում: Արյան նմուշների հավաքածու կամ զրոյական ճշգրտում, անհրաժեշտ է խստորեն կանխել ներերօքսիարային օդափոխիչը:

(4) Երբ մոնիտորի վրա ճնշման կորը աննորմալ է, պատճառը պետք է գտնել: Եթե ​​խողովակաշարի մեջ արգելափակված է արյան խցանում, ապա այն պետք է ժամանակին հեռացվի: Մի մղեք արյան խառնուրդը `զարկերակային էմբոլիզմը կանխելու համար:

(5) Սերտորեն դիտարկեք օպերատիվ կողմի հեռավոր մաշկի գույնը եւ ջերմաստիճանը եւ դինամիկորեն վերահսկեք ձեռքի արյան հոսքը արյան թթվածնի հագեցման միջոցով: Extubation- ը պետք է լինի ժամանակին, երբ իշեմիայի աննորմալ փոփոխություններ նշաններ են, ինչպիսիք են գունատ մաշկը, ջերմաստիճանի անկումը, թմրությունը եւ ցավը:

(6) Եթե վերջույթները ամրագրված են, մի փաթեթավորեք դրանք ռինգում կամ դրանք շատ ամուր փաթեթավորեք:

(7) զարկերակային կաթետերացման տեւողությունը դրականորեն կապված է թրոմբոզի հետ: Հիվանդի շրջանառության գործառույթը կայուն է, կաթետերը պետք է ժամանակին հեռացվի, ընդհանուր առմամբ, ոչ ավելի, քան 7 օր: