Արյան ճնշման մոնիտորինգի ինվազիվ ընթացակարգեր

1.Հաջող կատետերիզացումից հետո մաշկը պունկցիայի վայրում պահեք չոր, մաքուր և զերծ արյունահոսությունից:Փոխարինեք օրական 1 անգամ կիրառել, ցանկացած պահի արյունահոսություն կա ախտահանման փոխարինում ցանկացած ժամանակ:

2.Ուժեղացնել կլինիկական մոնիտորինգը և վերահսկել մարմնի ջերմաստիճանը օրական 4 անգամ:Եթե ​​հիվանդը ունի բարձր ջերմություն, դող, պետք է ժամանակին փնտրել վարակի աղբյուրը:Անհրաժեշտության դեպքում, ախտորոշման համար կատարվում է խողովակի կուլտուրա կամ արյան կուլտուրա, և հակաբիոտիկները պետք է պատշաճ կերպով օգտագործվեն:

3.Կաթետերը չպետք է շատ երկար տեղադրվի, և վարակի նշանների առկայությունից հետո կաթետերը պետք է անմիջապես հեռացվի:Նորմալ պայմաններում արյան ճնշման սենսորը պետք է պահվի ոչ ավելի, քան 72 ժամ, իսկ ամենաերկարը՝ մեկ շաբաթ:Եթե ​​անհրաժեշտ է շարունակել.ճնշման չափման վայրը պետք է փոխարինվի:

4.Ամեն օր փոխարինեք խողովակները միացնող հեպարինի լուծիչը:Կանխարգելել ինտրադուկտալ թրոմբոզը:

5. Ուշադիր հետևեք, թե արդյոք զարկերակային պունկցիայի վայրի հեռավոր մաշկի գույնը և ջերմաստիճանը աննորմալ են:Հեղուկ էքստրավազացիայի հայտնաբերման դեպքում պունկցիայի տեղը պետք է անհապաղ դուրս հանել, և 50% մագնեզիումի սուլֆատը պետք է թաց քսել կարմիր և այտուցված հատվածին, ինչպես նաև կարելի է ճառագայթել ինֆրակարմիր թերապիան:

6. Տեղական արյունահոսություն և հեմատոմա. (1) երբ պունկցիան ձախողվում է, և ասեղը դուրս է հանվում, տեղական տարածքը կարող է ծածկվել շղարշով և լայն կպչուն ժապավենով ճնշման տակ: ճնշման վիրակապման կենտրոնը պետք է տեղադրվի արյան ասեղի կետում: նավը, և անհրաժեշտության դեպքում տեղային հատվածը պետք է հեռացվի 30 րոպե ճնշման տակ դնելուց հետո:(2) Վիրահատությունից հետո.հիվանդին խնդրել են ուղիղ վիրահատական ​​կողմում պահել կոճերը:և ուշադրություն դարձրեք տեղական դիտարկմանը, եթե հիվանդը կարճաժամկետ գործողություններ ունի արյունահոսությունը կանխելու համար:Հեմատոմա կարող է լինել 50% մագնեզիումի սուլֆատ թաց կոմպրես կամ սպեկտրալ գործիքի տեղային ճառագայթման ասեղն ու փորձանոթը պետք է ամուր ամրացվեն, հատկապես երբ հիվանդը հուզված է, պետք է խստորեն կանխի սեփական էքսթուբացիան: (3) Զարկերակային ճնշման խողովակի միացումը պետք է սերտորեն լինի: միացված է անջատումից հետո արյունահոսությունից խուսափելու համար:

7. Դիստալ վերջույթների իշեմիա.

(1) Ինտուբացված զարկերակի կողմնակի շրջանառությունը պետք է հաստատվի վիրահատությունից առաջ, և պունկցիան պետք է խուսափել, եթե զարկերակը վնասվածքներ ունի:

(2) Ընտրեք համապատասխան ծակող ասեղներ, սովորաբար 14-20 գ կաթետեր մեծահասակների համար և 22-24 գ կաթետեր երեխաների համար:Մի եղեք շատ հաստ և օգտագործեք դրանք մի քանի անգամ:

(3) Պահպանել թեյի լավ կատարումը՝ ապահովելու հեպարինի նորմալ ֆիզիոլոգիական լուծույթի կաթիլը.Ընդհանուր առմամբ, ամեն անգամ, երբ զարկերակային արյունը արդյունահանվում է ճնշման խողովակի միջոցով, այն պետք է անմիջապես ողողվի հեպարինի ֆիզիոլոգիական լուծույթով, որպեսզի կանխվի մակարդումը:Ճնշման չափման գործընթացում.արյան նմուշառում կամ զրոյական ճշգրտում, անհրաժեշտ է խստորեն կանխել ներանոթային օդային էմբոլիան:

(4) Երբ մոնիտորի վրա ճնշման կորը աննորմալ է, պետք է գտնել պատճառը:Եթե ​​խողովակաշարում արյան թրոմբ կա, այն պետք է ժամանակին հեռացվի:Արյան թրոմբը ներս մի մղեք՝ զարկերակային էմբոլիան կանխելու համար։

(5) Ուշադիր դիտեք վիրահատական ​​կողմի հեռավոր մաշկի գույնը և ջերմաստիճանը և դինամիկ կերպով վերահսկեք ձեռքի արյան հոսքը նույն կողմի մատի արյան թթվածնով հագեցվածության միջոցով:Էքստրուբացիան պետք է լինի ժամանակին, երբ հայտնաբերվում են իշեմիայի նշանների աննորմալ փոփոխություններ, ինչպիսիք են մաշկի գունատությունը, ջերմաստիճանի անկումը, թմրությունը և ցավը:

(6) Եթե վերջույթները ամրացված են, մի փաթաթեք դրանք օղակով կամ չափազանց ամուր փաթաթեք:

(7) Զարկերակային կատետերիզացիայի տևողությունը դրականորեն կապված է թրոմբոցի հետ:Այն բանից հետո, երբ հիվանդի շրջանառության ֆունկցիան կայուն է, կաթետերը պետք է ժամանակին հեռացվի, սովորաբար ոչ ավելի, քան 7 օր: